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  • 執業醫師政策大改,2020起規培要強制執行了?!

    多小伙伴在后臺留言對于規培有很多疑惑,很多準備考執業醫師和剛剛考過執業醫師的小伙伴都想全面的了解一下規培,今天我們就給大家從政策角度和實際情況多方面講解一下與執業醫師考試緊密結合的——“規培”。

    規培到底是什么:

    規培是指住院醫師規范化培訓。通過臨床實踐,培養出具有較高理論專業知識和操作專業技能的高級人才,為下級醫院輸送優秀人才,同時緩解醫學生就業壓力。

    2013 年 12 月 31 日,國家住院醫師規范化培訓制度正式建立;

    2015 年,各省 (區、市) 全面啟動住院醫師規范化培訓工作;

    2020 年,基本建立住院醫師規范化培訓制度,所有新進醫療崗位本科及以上學歷臨床醫師均接受住院醫師規范化培訓。

    基于此號召,數量可觀的公立醫院,都將規培證作為醫院的準入門檻之一了。相應的,專碩并軌規培的研究生名額也水漲船高,據說部分院校今年的考研分數線,專碩線高出學碩線二十分都不足為奇。

    編制和規培到底何去何從:

    關于編制:醫院事業編制是指醫院作為國家衛生單位被列入事業單位,由財政進行差額撥款或自取自收。醫院的正式工作人員列入事業編制,其工資和活動經費的開支渠道由國家事業費開支及單位收入組成。工作人員的工作范圍及收入分配均按崗位等級決定。技術崗位等級分為:高級崗位包括主任醫師、副主任醫師:具備較長工作年限、較多工作經驗及較高業務水平的工作人員。一般負責主管和引導相關??频呐R床工作、科研等。中級崗位包括主治醫師:本科畢業5年以上尚未獲得副主任醫師的工作人員,具備一定工作經驗和業務水平,能主導本??苹竟ぷ?,并能培訓和指導下級醫師。初級崗位包括住院醫師:醫學本科畢業1年至5年以內的工作人員。

    關于規培:住院醫師規范培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓臨床高層次醫師,提高醫療質量極為重要。2009年發布的《住院醫師規范化培訓標準(試行)》明確說明規范化培訓時間一般為3年。3年里在二級學科范圍內,輪轉參加本學科各主要科室的臨床醫療工作,進行全面系統的臨床工作基本訓練。通過相應考核后可發給《住院醫師規范化培訓合格證書》。這就是所謂的規培證,這現階段要是想在醫院當醫生必備的就是執業醫師資格證和規培證這兩個證件。

    規培是否被過譽了?真的有必要么?:

    現在對于規培是否必須眾說紛紜。但畢業后,進入臨床工作規培已經是不可避免的過程。目前,規培被大多數醫學生吐槽。3年干的最累的活,拿著與付出不成比例的收入,而對比其他同齡人已經在自己的領域站穩腳跟。

    但是也有一部分的同學還是能在規培中收獲良多,他們遇到了用心指導的帶教老師,在從醫學生向醫生過渡的這個特殊階段被很好地引領,順利走上了從醫之路。對于以后在執醫生涯中遇到的問題都能從容處理。

    規培年限到底多久?規培學員有三類:

    研究生:即醫學專業學位(專碩)四證合一,碩士攻讀與規范化培訓同時進行。

    社會人:沒有規培證,并且沒有工作單位(未找到工作或已經辭職)的人,以個人身份參加規培。

    單位人:俗稱委托規培(委培),即已有工作單位,由工作單位送到規培基地(醫院)進行規培的人。

    不需要參加住院醫師規范化培訓的人員有: 已畢業的醫學類碩士、博士專業學位研究生是否參加住院醫師規范化培訓不作強制規定(當地省級衛生計生、中醫藥管理部門另有專門規定除外),由本人自愿選擇。

    已取得臨床、中醫、口腔專業中級及以上職稱的醫師不需要參加住院醫師規范化培訓。規培要求本科畢業后規培3年,碩士研究生規培2年,博士研究生規培2年的一個培養方案。

    規培和考研能并存么?:

    首先我要說:規培和對于在讀研究生來說是同步進行的,但是!規培一旦開始,中間不能停止。若是暫停了,下次就要從頭開始。(而且很多醫院會要求返還工資和賠償)

    很多本科生畢業后參加規培,但中間又想考研,可是又不想放棄規培,陷入兩難的境地。所以建議未畢業的本科生,在最后一年一定要權衡好規培和考研,若二者想兼得,在校期間一定要認真準備考研。讀研期間再參加規培。已經在規培的本科生,權衡利弊,做好職業規劃。

    政策解讀:

    首先,中國的醫學教育有很多方案,8年制、7年制、本科5年制、等等,培養方案的不同決定政策制定時在時間點上不能一刀切,或者是要切就切最早,從第二年的入學新生開始執行,這樣對老生才算公平。不然7年制的在讀生沒有規培,7年之后還要參加規培,反而是本科畢業考取碩士的學生趕上四證合一,5+3八年解決問題,7年制變成了7+3十年解決問題?7年制也就沒有存在的必要了,但是據我所知有些學校還在招收七年制的學生。把規培時間卡在畢業年,可能是考慮就業壓力的問題吧。但是對于在這一年同時入學的碩士和博士來說可就坑了,碩士有證,博士反而沒證。

    第二,規培的積極性和待遇上。一般接受規培的醫院肯定都是3甲大醫院,其實他們本身不缺干活的人,越是這種醫院進修醫+未畢業的實習生+規培生往往是人滿為患,反而是基層醫院門可羅雀。這些在大醫院規培的學生們結束規培拿到證也不愿意再去小醫院了。醫院對規培生的管理也是參差不齊,對于外來的學生要么是可來可不來,要么就是免費的勞動力讓你不停的干活,兩種極端。

    第三,待遇問題。就拿北京來說,大家爭搶著去北京醫院規培,說白了給就是薪資更高??疾簧媳本┽t院規培的就分到其他醫院了。對于很多人來說這是很大的落差。

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